痔瘡會痛嗎？流血是警訊？搞懂這些症狀才能對症處理

痔瘡根本是台灣人的「國民病」！根據統計，超過一半台灣人都遇過痔瘡問題。那種肛門卡卡、坐立難安的感覺，嚴重時還會痛到冒冷汗！今天就來徹底解析，為什麼會有痔瘡？出現哪些症狀要警覺？該不該動手術？

痔瘡一定會痛會流血？症狀比你想得更複雜

很多人以為痔瘡就是「肛門長痘痘」，其實痔瘡分成三大類型，症狀差異超大：

內痔：安靜的麻煩製造者

• 位置：藏在肛門齒狀線內側
• 特徵：初期幾乎沒感覺，最常見症狀是衛生紙擦到鮮血
• 危險訊號：當內痔被便便擠出肛門，會產生異物感甚至疼痛

外痔：存在感超強的類型

• 位置：長在肛門周圍皮膚
• 特徵：摸得到腫塊、坐著會刺痛，容易反覆發炎流組織液
• 特別注意：久坐上班族最容易中招，牛仔褲摩擦會讓症狀惡化

血栓痔：痛到懷疑人生的急症

• 形成原因：外痔血管破裂形成血塊堆積
• 特徵：突然劇痛、肛門出現紫紅色硬塊，常需要緊急處理
• 高風險群：愛吃麻辣鍋、年底熬夜加班的人要特別小心

從「痛感位置」判斷嚴重程度

不痛但流血 ▶▶ 小心慢性貧血！

• 無痛性出血多數是內痔
• 長期微量失血會讓人頭暈、臉色蒼白
• 重點提示：別以為不痛就沒事，出血超過1週要看醫生

刺痛伴隨搔癢 ▶▶ 可能是外痔作怪

• 肛門分泌物刺激皮膚引發濕疹
• 錯誤觀念：越癢越用力洗反而更嚴重
• 正確做法：改用溫水沖洗取代肥皂搓揉

突然劇痛腫脹 ▶▶ 血栓痔找上門

• 常見誘因：熬夜、吃太辣、久坐打麻將
• 急性期處理：前48小時冰敷，之後改溫敷
• 注意事項：硬塊若持續3天未消要就醫

痔瘡形成真相大公開！這些習慣最傷肛門

痔瘡根本是「肛門老化」

就像皮膚會長皺紋，肛門血管和結締組織也會隨年齡鬆弛。但這些行為會讓老化加速：

1. 錯誤排便習慣

   • 邊滑手機邊用力：超過7分鐘痔瘡風險增7成
   • 硬擠便便：會把肛門撐成「鬆垮垮」

2. 血液循環不良

   • 辦公室久坐族：屁股像被釘在椅子上
   • 愛穿緊身褲：影響肛周血液回流

3. 腹部壓力過大

   • 孕後期媽媽：胎兒壓迫直腸血管
   • 肥胖族群：脂肪堆積增加腹壓

治療方式全解析！什麼情況要動刀？

先搞懂「痔瘡分級」再決定

• 1級：偶爾出血 → 調整飲食+溫水坐浴
• 2級：排便時脫出會縮回 → 可考慮橡皮圈結紮
• 3級：脫出要手推回 → 門診手術較適合
• 4級：卡在肛門回不去 → 通常需傳統手術

手術方式比一比

預防痔瘡惡化的日常保養術

溫水坐浴這樣做才有效

1. 準備38-40℃溫水（手感微熱不燙）
2. 每天至少泡2次，便後+睡前最佳
3. 沒時間泡澡？馬桶上沖洗5分鐘也行

關鍵三招保護肛門

1. 便便管理

   • 每天喝足2000cc水
   • 吃地瓜葉、火龍果等高纖食物
   • 重要！排便時腳下墊小凳子

2. 促進循環

   • 每小時起身做「提肛運動」
   • 下班後快走15分鐘
   • 避免穿過緊的內褲

3. 減輕腹壓

   • BMI超過24要減重
   • 孕婦使用托腹帶
   • 戒掉憋氣用力的習慣

就醫時機判斷指南

✅ 流血超過1週未改善
✅ 摸到肛門明顯硬塊
✅ 疼痛影響日常生活
✅ 分泌物造成皮膚潰爛

⚠️ 特別提醒：50歲以上出血要排除大腸癌可能，建議安排大腸鏡檢查

最後要強調，痔瘡治療沒有「一勞永逸」的方法，重點是改善生活習慣+定期保養。如果症狀已經嚴重影響生活品質，別害羞快去找大腸直腸外科醫師聊聊！